( 文／林耕新 醫師  耕心療癒診所  院長     高雄市忘憂草憂鬱防治協會  理事長 )

希臘神話裡面，有一位名字叫做薛西弗斯的悲劇人物。

日復一日，薛西弗斯的工作就是必須不斷地把巨石推上山頂，然後又讓巨石滾下山。

您一定無法想像，這種古希臘神話式的悲劇人物，其實就存在於你我的身邊！

像薛西弗斯每天必須承受這種徒勞無功、毫無指望的苦役，我們稱之為強迫症或強迫性人格異常。

強迫性人格異常與強迫症，是有差別的。

簡單來說，有強迫症的人，大多是「明知不可為而為之」，面對旁人眼光和質疑，他心裡好苦，可是他卻一定得做！

強迫性人格異常，則和其他所有的人格異常一樣，都是他自己不痛苦，卻讓身邊的人痛苦得要死！

根據統計，人類一生中罹患強迫症的機率為2-3％，照這個比例換算，全台灣約有40-60萬左右的強迫症病人，這個比例高於精神分裂症、躁鬱症、恐慌症。

在我們生活週遭，就有不少為強迫症狀所苦的人，這類患者大多在十五歲左右就會發病，但是要等個八到十年，症狀才會嚴重到被發覺，因為在病人刻意隱藏病情下，別人頂多把他當吹毛求疵的處女座，根本不會想到是電影「愛你在心口難開」裡面，那位拿鑰匙開門、鎖門都要連轉五次鎖的傑克尼克遜。

有一位在公家單位任職的主管，他的辦公桌桌面永遠都是一絲不苟，從筆的擺放角度，公文架離桌緣幾公分，到茶杯裡的水要倒幾分滿，都細細講究；有人不小心碰了一下桌子讓鉛筆位移，都會被他發現。

正因為整天都在注意這些小細節，這名主管幾乎無法處理決策性的事務，如果工作壓力一大，症狀就會更嚴重，連他自己也相當痛苦。

強迫症也與個人聯想力息息相關，強迫症患者注意的事情，還會隨著時間改變。比方說，有些患者就是不能看到紅色，他會沒來由地焦慮，因為紅色讓他想到流血，後來他又開始害怕流血，把流血和愛滋病聯想在一起。

還有一位先生，只是在騎車時順便抽了一根菸，他抖抖菸頭，突然擔心起來，煙灰不是會引發火災嘛！於是，原本五點半就可以到家的他，非得沿著馬路找到菸頭不可，直到八點才回家。

強迫症除了表現在日常實質行為外，也有人是表現在口語上，也就是「不自主地想說話羞辱別人」，這也算是強迫症的一種。

本人就多次在門診中遇到一開口就大罵醫生沒用的強迫症病人，可是他還是每週固定來看醫生啊，就因為他羞辱人很痛苦，所以，我們也只好很痛苦地讓他罵。

至於強迫性人格異常，病狀則是比單純強迫症更為明顯。

重點是，其他人因為患者症狀而痛苦，他本人對於這些症狀的反應，卻是很快樂的。

有一個女生，每天都要在浴室裡面洗四個小時的澡，家人等浴室苦不堪言，她卻很享受呵護自己身體的愉悅感！

其他跟人格異常相關的病症，還包括妄想性人格異常（認為所有人都在欺負他，懷疑另一半劈腿）、自戀型人格異常等等（那個人在看我，是不是愛上我了？…這工作沒有我，怎麼可能完成！）。

仔細想想，在我們的身邊，這種人還真是不少挖～～