醫療人員如何面對自己的憂鬱？             —林耕新醫師  文
到底醫療人員承受多少身心壓力？這個問題似乎從未被回答，也從來沒有人關心，因為救人的醫護人員是沒有生病的權利！一絲怠慢的結果，可能換來一頂沒有醫德的大帽子，真是醫療人員不可承受之重啊！到底問題有多麼嚴重？根據南部二家綜合醫院及專科醫院以「台灣人憂鬱症量表」，非正式地對醫護人員做統計，發現竟然有三到四成的醫療人員得分超過19分，經過校正後，醫療人員罹患憂鬱症的比例，至少兩倍於一般民眾。美國精神醫學期刊（The American Journal of Psychiatry）在2004年12月刊載：醫師，尤其是女醫師，比一般人更具有高度的自殺危險性。作者Eva S. Schernhammer整理1960年後發表25篇與醫師自殺研究相關的論文，結果發現男醫師自殺率為一般人的1.41倍；女醫師則為2.27倍。Schernhammer醫師因為發覺哈佛醫學院及其工作的嘉寧實驗室（Channing Lab）一連串的同事自殺而做了上述的研究。
超時工作及忍受高壓似乎長伴醫師左右。多數醫師尚且不注重身體保養（很少做體檢），遑論心理壓力的調整。事實上，壓力乃萬病之源，短時間的壓力尚能對抗，一旦變為慢性壓力，易造成過勞現象。筆者曾經治療過幾位患憂鬱症的醫師，發現他們除了非常在意標籤化外，藥物順從性比一般病患更差，因此，我們認為更需要為醫師建立一套完整的心理諮商管道，它必須是隱私性高且專業的求助系統，照顧好健康照護者的心理狀態，更應該是精神科醫師的責任，而精神科醫師應該互相提供心理支持，研究也指出精神科醫師是所有醫師中自殺率最高的一群。身為維護民眾（包括醫師）心理健康最後一道防線的精神醫療專家，您要做什麼呢？
1.適當宣洩情緒。每天接收病患倒垃圾的醫師，必須發展自己的情緒抒發管道。
2.規律的運動習慣。強迫自己每週至少運動三次以上，某精神專科醫院曾推展醫療人員身心健康的元氣照護，藉由生化檢測、院內運動社團的半強迫性運動計畫，以科學研究的嚴謹度來追蹤員工的身心促進方案，預計一年後會有正式的研究報告，提供醫界參考。
3.發展靈性醫療。心靈療癒是心理疾病的終極治療。醫治心靈而非疾病，尋找身為醫者的良心，自重而後人重，以病患的痊癒為醫師最大的滿足與回饋，從中找回成就感和心田裡的一份安心。
4.推廣肌肉放鬆技巧，及時休息。利用MP3錄下肌肉放鬆訓練法，韓瑞德森法或傑克遜法皆可，把握片段休息時間，練習腹式呼吸及肌肉放鬆，一旦熟練後，對於從疲倦中恢復是相當有效的。
我們臨床醫師要幫助病患處理壓力和情緒，減少憂鬱症的發生，是否也應更積極地管理自己的身心狀態，遠離憂鬱症，才是民眾之福。